个人一年交 400 元起,财政再按人头补 700 元上下。特困人员全额资助,低保对象定额资助。断缴是有代价的:没在集中期参保、或者没连着交的,交完之后有 3 个月看病不给报,每多断 1 年原则上再多加 1 个月。
成本
自己交的那部分,每人每年不低于 400 元。这是 2024、2025 年的国家标准,各地可以比这个高。要在每年固定的那段集中缴费期里交。特困人员是全额资助,这笔钱全由政府出。低保对象是定额资助,政府出固定的一部分。
收益
除了自己交的那部分,财政再按人头补一笔。2024 年不低于 670 元,2025 年比上年提高 30 元,不低于 700 元,个人缴费仍是不低于 400 元(医保发〔2025〕22 号,按省级文件转述)。2026 年的政府工作报告里说再提高 24 元。低保对象和特困人员,符合规定的医疗费,医保报完之后剩下的部分,还能按不低于 70% 的比例走医疗救助再报一次。断缴的代价是等待期。没在集中缴费期参保、或者没连着交的,交完之后有 3 个月固定待遇等待期,这段时间看病不给报。每多断 1 年,原则上再加 1 个月(2025 年起,全国)
备注
国家医保局 2025 年那份通知(医保发〔2025〕22 号)没有在医保局官网和中国政府网公开挂出。700 元和 400 元两个数在河北、安徽两省的文件里一致,安徽那份写明是按这份通知定的。领失业保险金那段时间,职工医保由失业保险替你交,不必重复参保。
来源